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  风湿关节炎的临床症状是什么?上海类风湿医院医师介绍,类风湿关节炎的病因至今并不十分明了,目前大多认为其是人体自身免疫性疾病,亦可视为一种慢性的综合征,表现为外周关节的非特异性炎症。类风湿性关节炎按临床表现可分为四型,即典型类风湿性关节炎、不典型类风湿性关节炎、儿童类风湿性关节炎、重叠类湿性关节炎。四种类型的类风湿性关节炎在临床上又可分成几类,各有其临床特征。

类风湿关节炎的临床症状是什么

  1、典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型。其临床表现为:

  (1)晨僵

  (2)关节肿胀,疼痛,反复发作;

  (3)多个关节受累,单关节炎少见;

  (4)对称性关节受累,不同关节间症状转移,间隔期在1个月以上;

  (5)关节炎症有相互制约现象;

  (6)病程可持续几个月以至达数十年之久;

  (7)关节周围组织病变及并发症,例如,类风湿性皮下结节,关节附近肌肉萎缩,肌无力,关节周围的组织受累,骨受累,肩手综合征及下肢与踩部水肿等。

  2、不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿。又可分为以下几类:

  (1)发热型类风湿。以高热为主的类风湿发热,由感冒、外伤等因素引发,表现为不规则间歇性的特征。发热时,温度多半在38℃―40℃以上,有的高达42℃,一日温差可有较大波动,发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。发热一般持续2―8小时骤然下降,伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型,往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37.3℃―38℃之间,很少超过38℃。全身症状多,表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。

  (2)单关节炎、膝、踝单关节开始发病,病变始终局限于1个关节,以后反复发作,缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛,但不肿,病程可持续1年至数年。

  (3)少关节炎2―3个关节上,好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期。

  (4)反复发作性风湿病。其特征为发作呈周期性,每次发作持续数小时、数日乃至2―3周,自行消退,关节疼痛剧烈,多由劳累、饮酒、失眠所诱发。

  (5)干性关节炎、挛缩为主要表现,关节肿胀不明显,剧烈疼痛或反而无痛,但关节破坏及增生发展迅速,数月至1―2年内可使关节毁损变形,发展成残废。

  (6)内脏型,其特点是当内脏症状突出时,关节痛的炎症表现一般是中等度的,有时轻微,或退居次要地位。可表现为心脏损害,类风湿性血管炎,肺、肾损害,关节淋巴结病,关节肝脾综合征,神经精神和内分泌系统损害,眼、消化系统、血液系统损害及其他。

  3、儿童类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:

  (1)长期高热为主要表现;

  (2)多关节炎型类风湿;

  (3)单关节炎;

  (4)少关节炎。

  4、重叠类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:

  (1)类风湿重叠风湿病,可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭;

  (2)类风湿重叠系统性红斑狼疮;

  (3)类风湿重叠瑞特综合征。

  上海健桥医院温馨提示:类风湿性关节炎患者在冬季要避免受风、受潮、受寒。大部分患者发病前或疾病复发前都有受凉、受潮等病史,因此这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。春季雨水较多,是类风湿性关节炎的好发季节,要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等,冬季要防止受风寒侵袭,注意保暖最重要。

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