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  强直性脊柱炎的检查方法有哪些?上海强直治疗医院介绍,强直性脊柱炎一直被认为是主要见于男性的疾病,起病多为15~30岁的男性,儿童及40岁以上者少见。如果15~30岁男性、有家族史等高危人群出现晨僵、入睡后翻身困难、腰骶部疼痛等症状,要及时到医院风湿免疫科进行检查诊断。

强直性脊柱炎的检查方法

  一、强直性脊柱炎的常规检查方法:

  1.磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)

  通过对患者的诊断病例发现,百分之六十左右的患者为炎性下悲痛,百分之三十的患者会出现机械压力所造成的下背痛,通过X线检查发现骶髂关节正常,用磁共振检查发现17%的机械原因性下背痛的患者和54%的炎性下背痛的患者会出现骶髂关节炎

  2.CT检查

  对于用X线不能确诊的、并且对病情有所怀疑的患者可进行CT检查,这种检查可清晰的看到骶髂关节间隙,可测定关节间的缝隙是否有变窄、变宽、强直或者部分强直等现象。

  3.SPECT检查

  用此种方法检查可发现38%的炎性下背痛患者存在骶髂关节炎,机械原因造成的下背痛患者没有此发现,MRI和SPECT同时检查阳性发现率升高十分明显。58%的炎性下背痛患者和17%的机械性下背痛的患者患有骶髂关节炎,此种方法有助于早期的诊断和治疗,比X线要优越很多,但是由于费用比较昂贵,所以不被提倡作为常规检查。

  二、强直性脊柱炎试验检查方法

  1. 骶髂关节定位试验

  患者仰卧,检查者右手抱住患者两膝下部,使髋关节屈曲至直角位置,小腿自然地搁在检查者右臂上,检查者左手压住膝部,使患者骨盆紧贴检查台,令患者肌肉放松,以两大腿为杠杆,将骨盆向右、向左挤压。存在骶髂关节炎时,患侧受挤压进疼痛较轻,而拉开时疼痛较明显。

  2. “4”字试验

  患者仰卧,一腿伸直,另一腿屈膝且足跟置对侧膝部以上。检查者一手压住直腿侧髂嵴,另一手握住屈腿侧膝部上,两手同时下压。如下压时臂部发生疼痛,提示屈侧骶髂关节病变民

  3. 骶髋关节压迫试验

  由于髂骨比较突出,又存在支持关节韧带,因此骶髂关节一般触摸不到。两侧髂后上棘连线(相当于仟S2水平)通过骶髂关节中心,可作为定位参考。患者俯卧,医生双手直接按压骶髂关节,如局部出现疼痛,提示该关节受累。

  4. 髂嵴推压试验

  又称骨盆分离试验。患者仰卧位,检查者双手放在患者双侧髂嵴上,拇指放在髋前上棘处,手掌按住髂结节,用力推压骨盆,如骸髂关节周围疼痛,提示该关节有病变的可能。

  5. 骨盆侧压试验

  又称骨盆试验。患者仰卧位,检查者双手放在患者双侧髂嵴,如有骸髂关节疾患,则出现疼痛。

  6. 悬腿推膝试验

  患者仰卧于检查台一端,双腿悬空,一腿屈髋屈膝,一腿直髋屈膝,检查者一手扶屈腿膝下,向肩部的方向推,另一手按另一腿上向后压。如骶髂关节受累,则出现疼痛。

  强直性脊柱炎的检查方法有哪些?以上内容就是上海健桥医院对强直性脊柱炎的检查方法有哪些所做的一些介绍,如果还有什么不明白的地方,可以随时咨询我们的在线医师。

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